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| 需要吸氧抢救，这个新冠症状在美国叫轻症 原创：一棵青木 日期：2022-11-18 很多人说奥密克戎就是大号感冒，列举了不少欧美日韩和香港的数据，说重症率很低很低，绝大多数都是无症状和轻症，都不需要住院，回家喝开水就可以自愈。 群众们看完这些信息，自然觉得奥密克戎完全无害，根本不需要防疫，当感冒处理即可。 那为什么国家一直在尽最大努力去搞防疫？哪怕到了现在还在尽最后努力。 首先你要知道，什么叫无症状，什么叫轻症，什么叫重症，普通人的认知会和医生的定义出现很大的差异。 普通人对无症状的理解，那就是无症状，一点症状都没有，不知不觉的阳了，不知不觉的阴了，压根就不知道自己得病了，全程活蹦乱跳，该上班的上班，该玩的玩，比得感冒还不如。 普通人对轻症的理解，就是发了高烧，烧到38度，39度甚至于40度，睡昏在床动不了，饭也吃不下那种。 普通人对重症的理解，是医生看到你就把你推进抢救室那种，然后必须住院，一天到晚戴着呼吸面罩保命，旁边一堆仪器。 看起来没啥问题，但欧美国家可不是这么定义的，甚至全球也没有任何一个国家是这么定义的。 世界卫生组织公布的新冠肺炎分级标准里，发烧、咳嗽、咽痛、鼻塞、乏力、头疼等一大堆症状，无论多严重，都属于非特异性症状，只能算单纯性感染。 必须出现肺炎症状，才能算轻症肺炎。 换句话说，无论你烧的多厉害，世卫组织的标准都不会把你视为轻症肺炎患者。  那轻症肺炎患者意味着什么呢？ 意味着你最低是新冠感染3级病情。 世卫组织把新冠患者的感染程度分成了8级，其中高烧不退，昏迷在床，只要肺部没有变白，这顶多就算活动受限，归属于2级患者，门诊治疗，回家喝开水即可。 肺部变白了，需住院治疗，这个算3级，属于轻症肺炎患者。 在3级的基础上，需要吸氧救命了，这个才算4级，但4级依然是轻症。 所以轻症一点都不轻，到了需要吸氧救命的地步依然是轻症。 需要高流量氧疗抢救续命了，这个才算5级，此时去掉氧气病人几乎立即会死，到了这地步才勉强能算重症，刚步入重症门槛。 切开气管做插管抢救，这个算6级。 到ICU抢救，用人工肺Ecmo吊命，这个算7级。 只有死亡，才算8级。  世卫组织给出了明确定义，即便需要住院治疗外加吸氧抢救，这个也只能算“温和的轻症”，只有需要高流量氧疗续命的，离开氧气瓶立即会死的人，才能算重症。 这就是为什么美国和欧洲无症状和轻症患者比例那么高的原因。 除非你的病情达到了必须高流量氧疗续命，离开氧气立即就会挂才能算重症。 那重症率自然不会很高。 但如果让普通人来定级，那定级的标准绝对不会和世卫组织一样。 在普通人看来，全身上下毫无症状才能算无症状。 只要高烧、呕吐、腹泻、全身无力发生了一项，那自然就是轻症。 如果喘不过气，肺部无法吸收到足够氧气，需要人工吸氧抢救了，天啊，那当然是重症。 如果需要高流量氧疗抢救续命，医生说离开了氧气立即就会死，那绝对是危重症。 至于切开气管做插管抢救。。。 闻所未闻，无法理解，不知道这是个啥玩意。 至于更高的ICU抢救，用人工肺Ecmo吊命才能勉强活下去。 嗯，应该也算危重症吧，应该和那个用高流量氧疗抢救，离开氧气马上就会死的人差不多。 但实际上，WHO也不是这样定义的，全球也没有一个国家是这么定义的。 简单的说，当你觉得自己快死的时候，那最多算轻症，只有医生觉得你快死的时候，才能算重症。 欧美日韩每一个国家，都曾经有过向国民科普新冠分类分级的过程，如今轮到中国了。 当初日本有个科普图做的不错，拿来给大家看一看。  日本普通人以为的轻症，指的是自己发烧咳嗽打喷嚏。 而日本医生定义的轻症，是只要不需要吸氧就算轻症。 日本普通人以为的重症，指的是自己大概需要住院了。 而日本医生定义的重症，指的是这个人大概已经没救了。 美国那边不分这么细，只分轻症和重症，然后他们只看一个核心指标，那就是血氧饱和度。 凡是没有出现血氧饱和度严重下降的人，一律交给家庭医生处理，也就是给你开一点感冒药和止疼药，然后让你回家喝开水，医院不收，急诊不看。 只有血氧饱和度低于95%的人才建议去急诊，此时你才获得看急诊的资格。 然后也不一定能住上院，需要等医生对你进行评估，评估你处于濒死状态才会给你住院治疗的权力。 前两年美国好几个著名的反华分子就是这么没的，高烧之后去医院被医生赶回家喝开水，等血氧急速下降的时候去医院抢救已经来不及了。 真等血氧掉到95%的时候，很多时候很快就会掉到93%甚至更低，且急速，而此时没有高流量氧疗大多数人随时可能就没了。 稳妥的做法是把肺部变白的病人都收治在医院，时刻检测他们的血氧含量，但这样占用的病床数量实在是太多了，因为大多数人高烧一段时间就自愈了，血氧到出院时也没掉。 所以美国要求回家自己躺着，血氧急降到95%以下的时候才可以去医院，这样医疗资源的“利用率”最高。 但正是因为这样的政策，美国才没有出现医疗挤兑，始终可以保证医院的正常运行。 香港那边也感染过一次，关于香港新冠患者的住院经历大家可以上网看看，很多，都是中文，大家看得懂。 有个香港人曾经在网上发言说，自己以为40°高烧算重症，没想到香港医生指的的重症是需要上ICU，不切管上呼吸机一律算轻症。 这位香港人的孩子高烧到3次抽搐都被医生劝回家了，说他孩子没有达到重症的标准，所以不需要住院，医院拒收。 类似的网络留言很多，很多香港人和在欧美的华人都有过类似高烧不退被医院拒收的经历，也都曾经上网吐槽过。 这位医生没有错，因为欧美日韩的医生，包括香港的医生，都是严格按照WHO的标准来的。 高烧不退，烧到抽搐，如果单纯只有这个症状，那当然不能住院治疗，香港的经济水平只是堪比欧美发达国家，没有远远超过欧美，所以医疗资源有限，血氧含量没有暴降确实不需要住院，回家喝开水就行了，不然医院实在是收不过来。 这是个常识，欧美的普通人以前都不知道，但现在已经都知道了。 如今，我们中国人也应该知道这个常识了。 不要发个高烧就喊政府救命，就要住院治疗，烧到抽搐就慌得不行，就要求住ICU，那是不可能的事情，美国做不到。 全球没有任何一个国家能做到，中国也做不到。 以美国庞大的医疗资源，能做到的也只有血氧含量低于95%的人才拥有住院资格，这个时候的人已经到了需要吸氧抢救才能保命的地步了。 如果血氧含量到了93%，那就是重症标准，此时需要高流量氧疗续命，离开氧气随时会挂。 所以美国实际上是卡着重症标准来收治病人的，但别人也没话说，因为美国的这个住院标准对应WHO的分级表，只是4级，算轻症。 如果正面宣传，那就是美国医院连轻症都会收治。 如果负面宣传，那就是美国医院只收治濒死之人。 说的都是事实，看你屁股在哪，从哪个角度说话了。 有些事情，必须要提前科普，不然等国家的住院分级分类标准出来后可能会引发思想混乱。 就好像很多网友在看打人视频一样，非常震惊的说，人都被打成这样了，这TM叫轻伤？ 等这些人将来阳了，也会非常震惊的说，我人都这样了，这TM叫轻症？ 轻伤不轻，轻症也不轻。 别说高烧不退，烧到抽搐，就算到了要靠吸氧抢救的地步也依然算轻症，只有医生判定你需要动用高流量氧疗，离开氧气随时会挂，这个才能算最低的重症，正常一点的重症都是需要切管上呼吸机的。 这个就是美国的住院分级标准，也是WHO给出的全球指导意见。 中国一定会给民众提供远远优于美国的医疗资源，最终定下的住院分级标准一定远远好于美国。 但再怎么样中国也不可能成为一个全能的医疗神，不可能把方方面面的所有人都照顾的那么完美无缺。 就算奥密克戎是大号感冒，那你至少也得撑过去一轮大号发烧吧，奥密克戎再怎么样也是肺炎，总不至于连感冒都不如吧。 所以有些话，有些知识点，还是提前讲清楚比较好。 不要39度高烧七八天就写小作文，不要听到医生说需要吸氧抢救就觉得自己快死了，那真的只是小场面，喝开水自愈即可。 轻症不轻这其实属于基础常识，欧美日韩的老百姓早就已经知道了。 来源：公众号 远方青木 作者：一棵青木 文章仅代表作者观点，转载请注明来源及作者 文章搜索: 一棵青木 远方青木 新冠 疫情 奥密克戎 |
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